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工傷醫(yī)療待遇

系統(tǒng)完善 高效可靠

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一、工傷醫(yī)療待遇

職工受傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。

二、一次性傷殘補助金

職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的,由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金,標準如下:

一級傷殘?本人工資×27個月

二級傷殘?本人工資×25個月

三級傷殘?本人工資×23個月

四級傷殘?本人工資×21個月

五級傷殘?本人工資×18個月

六級傷殘?本人工資×16個月

七級傷殘?本人工資×13個月

八級傷殘?本人工資×11個月

九級傷殘?本人工資×9個月

十級傷殘?本人工資×7個月

小貼士:

本人工資:是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。

本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;

本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算(下同)。

三、傷殘津貼

職工因工致殘被鑒定為一級至六級傷殘的,按月支付傷殘津貼,標準如下:

一級傷殘?本人工資x90%

二級傷殘?本人工資x85%

三級傷殘?本人工資x80%

四級傷殘?本人工資x75%

五級傷殘?本人工資x70%

六級傷殘?本人工資x60%

小貼士:

1至4級傷殘津貼由工傷保險基金支付。實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;

5至6級傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。

四、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金

五級至十級工傷職工,解除或者終止勞動關(guān)系的,其一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金,均以解除或者終止勞動關(guān)系時上年度全省職工月平均工資為基數(shù),分別按照下列標準計發(fā):

五級傷殘?上年度全省職工月平均工資x30

六級傷殘?上年度全省職工月平均工資x25

七級傷殘?上年度全省職工月平均工資x10

八級傷殘?上年度全省職工月平均工資x7

九級傷殘?上年度全省職工月平均工資x4

十級傷殘?上年度全省職工月平均工資x2

小貼士:

一次性工傷醫(yī)療補助金:由工傷保險基金支付;

一次性傷殘就業(yè)補助金:由用人單位支付;職工離法定退休年齡不足五年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按照職工每增加一周歲遞減百分之二十的標準支付。

工傷職工辦理退休手續(xù)且按月享受基本養(yǎng)老金的,不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。

五、停工留薪期工資

在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。

六、停工留薪期護理

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;其近親屬同意護理的,月護理費由用人單位按照不低于上年度全省職工月平均工資的標準支付。

七、評殘后的護理費

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。標準如下:

生活完全不能自理?統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資x50%

生活大部分不能自理?統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資x40%

生活部分不能自理?統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資x30%

八、住院伙食補助費、交通費、食宿費

職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付。伙食補助費按照當?shù)刈畹凸べY百分之三十五的標準,根據(jù)住院期間的實際天數(shù)計算確定。交通、食宿費按照當?shù)貦C關(guān)單位一般工作人員差旅費標準執(zhí)行。

九、工傷康復(fù)費用

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

十、輔助器具費

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

十一、因工死亡待遇標準

職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定;

(三)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

小貼士:

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

?來源:社保100網(wǎng)

時間:2022-10-25

系統(tǒng)完善 高效可靠

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